Asirans dantè pou timoun, Medicaid ak CHIP

Gwo foto a: kijan kouvèti dantè pou timoun fonksyone

Kouvèti dantè pou timoun anjeneral tonbe nan twa kategori: asirans dantè prive (oswa atravè anplwayè w oswa mache asirans lan), Medicaid, ak CHIP (Pwogram Asirans Sante Timoun). Règ yo ak benefis yo ka varye selon eta a ak plan an, se poutèt sa li itil pou verifye detay yo ak kouvèti pitit ou a ak biwo dantis la.

Pifò kouvèti konsantre sou prevansyon—tankou tcheke, netwayaj, ak vizit egzamen—paske sispann kavite bonè pi fasil pase pou repare yo pita. Dan tibebe yo enpòtan tou. Kavite nan dan tibebe yo ka afekte manje, pwononsyasyon, ak plas dan gran yo pral pran.

SproutSmile se yon sèvis gratis ki ede w jwenn yon dantis pedyatrique epi prepare pou premye vizit pitit ou a. Nou pa bay swen dantè ni konsèy medikal, men nou ka ede w kontakte bon biwo a pou poze kesyon sou kouvèti a.

Asirans dantè prive: sa ki anjeneral kouvri pou timoun

Anpil plan prive kouvri swen prevantif woutin pou timoun, souvan ak pri ki ba oswa san frè lè w ap sèvi ak sèvis la. Sa yo konn kouvri: egzamen, netwayaj, ak radyografi (X-rays) lè sa nesesè.

Lòt sèvis—tankou ranplasman dan (fillings), sealants, tretman ak fliyò (fluoride), ak evalyasyon òtodantis—ka kouvri yon fason diferan selon plan an. Gen kèk sèvis ki ka mande apwobasyon davans, ki ka gen copay, oswa ki suiv limit (pa egzanp, konbyen fwa kèk tretman prevantif kouvri).

Si w pa fin sèten, mande biwo dantis la pou “estimated patient cost” (pri pasyan an estime) biwo a ap bay selon plan espesifik pa w lan. Ou ka rele nimewo asirans lan sou kat la tou epi mande ki dantis pedyatrique ki nan rezo a (in-network) pou pitit ou a.

Medicaid ak CHIP: kouvèti a souvan disponib, menm si w pa fin konnen kisa pou w mande

Medicaid ak CHIP ka ede kouvri swen dantè timoun pou fanmi ki elijib. Nan anpil eta, benefis dantè yo gen ladan vizit prevantif regilye, epi kouvèti a ka gen ladan tou fillings ak lòt sèvis dantè debaz.

Kòm eta yo jere pwogram sa yo, benefis yo egzak yo ak kijan ou itilize yo ka diferan. Gen kèk fanmi ki gen plan “managed care” dantè, pandan ke lòt yo travay dirèkteman ak Medicaid. Pafwa ou bezwen chwazi yon dantis ki aksepte plan pa w lan.

Si pitit ou a gen Medicaid oswa CHIP, poze biwo dantis la kesyon pratik sa yo: Èske nou aksepte plan pa nou an? Èske yo kouvri vizit prevantif woutin yo? Èske gen limit sou sealants oswa fliyò? Ki papye nou bezwen bay nou?

Kisa pou w fè si ou pa gen asirans (oswa kouvèti a pa klè)

Si ou pa gen asirans dantè kounye a, ou toujou gen opsyon. Gen kèk fanmi ki elijib pou Medicaid oswa CHIP selon revni ak gwosè kay la. Si ou fèk ap vini Ozetazini, li pi itil pou w mande èd lokal—paske règ yo ak etap enskripsyon yo ka diferan.

Anpil biwo dantis pedyatrique ofri opsyon peman pou fanmi ki pa gen asirans. Kondisyon yo varye selon biwo a, epi nenpòt pri ap depann de sa pitit ou a bezwen. Anvan vizit la, mande pou yon estimasyon klè pou yon egzamen ak radyografi, epi mande sou pwogram rabè oswa plan peman fleksib.

Si ou vle planifye davans, gade depans komen yo an gwo isit la: Depans dantè timoun: sa fanmi yo souvan peye.

Kisa ki anjeneral kouvri nan premye vizit timoun nan (ak kisa pou w mande)

Premye vizit dantè yon timoun souvan kòmanse ak yon egzamen amikal, yon revizyon sou baz sante dantè, epi radyografi si dantis la panse li nesesè. Dantis la ka tcheke kijan dan yo ap sòti, chèche siy bonè kavite, epi pale avèk ou sou bwose dan, manje, ak fason pou anpeche pouri dan.

Anpil dantis pale tou sou fliyò ak sealants. Fliyò ka ede ranfòse emay dan an. Sealants se yon kouch pwoteksyon sou sifas moulen dan dèyè yo, pou ede anpeche kavite—espesyalman nan timoun.

Pou planifye pwochen etap la, ou ka li sou premye vizit la isit la: Premye vizit dantè timoun: kisa pou atann. Anvan ou ale, li bon pou w mande biwo a: Ki sèvis prevantif plan mwen an kouvri? Èske nou ofri fliyò oswa sealants, epi èske gen copay?

Erè komen paran yo fè (epi kijan pou w evite yo)

Youn nan erè komen yo se sipoze tout plan yo kouvri menm sèvis yo menm jan, ak menm pri. Menm nan “menm” kalite asirans lan, benefis yo ka varye anpil. Toujou verifye kouvèti egzak la pou plan pitit ou a.

Yon lòt erè se pa poze kesyon sou dantis ki nan rezo a (in-network). Asirans ou ka kouvri swen sèlman si dantis la nan rezo a, oswa li ka kouvri mwens si dantis la pa nan rezo a (out-of-network). Mande anvan ou pran randevou.

Twazyèm erè a se tann twò lontan paske w ap enkyete sou pri. Vizit prevantif yo souvan koute mwens pase tretman. Si ou pa fin sèten sa pitit ou a bezwen, mande pou yon plan prevansyon ak yon estimasyon senp pou sèvis ki konn fèt yo.

Pwochen etap: jwenn yon dantis pedyatrique ki ka ede w konfime kouvèti a

Ou pa bezwen fè sa poukont ou. SproutSmile se yon fason gratis pou ede w jwenn yon dantis pedyatrique toupre ou, pou ou ka poze bon kesyon sou kouvèti pou pitit ou a. Nou konekte w ak yon biwo ou ka kontakte pou konfime si yo aksepte plan ou (asirans prive, Medicaid, oswa CHIP) ak sa ou ka atann pou w peye.

Si w pare, kòmanse isit la: Jwenn mwen matche ak yon dantis pedyatrique.