如何预防儿童蛀牙

从早期开始预防龋齿

龋齿在儿童中很常见，但其中很多是可以预防的。关键要点很简单：把牙齿刷干净、使用氟化物、留意孩子喝含糖饮料和吃零食的频率，并坚持定期口腔就诊。

乳牙很重要。它们帮助孩子进食、说话，并为恒牙“留出位置”。乳牙上出现的龋洞依然可能带来疼痛，甚至导致感染，还会让孩子进食或入睡变得困难。

许多牙医建议：孩子在1岁左右首次看牙，或在第一颗牙萌出后6个月内安排首次口诊。如果你对时间安排有疑问，了解首次就诊会发生什么 ，或咨询持证儿科牙医或全科牙医。

日常中最有帮助的习惯

每天给孩子刷牙两次。使用软毛牙刷和含氟牙膏。3岁以下的孩子，许多牙医建议用很少量（薄薄一层）的牙膏即可。3岁及以上通常使用豌豆大小的量。即便孩子想自己动手，家长往往仍需要在多年里协助刷牙。

牙齿一旦彼此紧密接触，就开始每天使用牙线。若食物残渣和牙菌斑卡在相邻牙缝之间，牙刷并不总能刷到那些位置。为儿童设计的牙线棒可能会让这件事对一些家庭更容易。

氟化物有助于让牙齿更坚固，并降低龋齿风险。它可能来自牙膏、饮用水，或是牙科诊所提供的氟化物处理。另外，窝沟封闭也能起到帮助。窝沟封闭是牙医在后牙表面放置的薄薄保护涂层，用来帮助阻挡食物和细菌。持证儿科牙医或全科牙医可以根据你孩子的情况告诉你什么做法更合适。

饮食、饮品和学饮杯

糖很重要，但“时间”同样重要。当孩子整天小口抿着甜的东西、或频繁吃甜食时，牙齿会处于更高的风险状态。果汁、运动饮料、调味牛奶、苏打饮料、甜茶以及黏黏的零食，都可能增加龋齿几率。

两餐之间，水通常是最好的饮品。如果孩子喝果汁，很多家庭会发现：把量控制得小一些，并且随正餐一起喝，比让孩子长时间含着/小口慢慢喝更有帮助。若孩子在睡前含着奶、果汁或任何甜饮、用奶瓶或学饮杯喝，通常对牙齿尤其不利。

学饮杯在短期阶段可能有用，但如果长期一直这样“慢慢喝”，会让糖更久地停留在牙齿上。等孩子准备好了，尽量逐步过渡到普通杯子。如果孩子想在入睡时或夜间喝点东西，清水通常是最安全的选择。想要更个性化的建议，请咨询持证儿科牙医或全科牙医。

按年龄，家长可以做什么

在长牙之前，你可以用干净、微湿的软布轻轻擦拭宝宝的牙龈。一旦第一颗牙出现，就开始每天早晚刷牙两次。

幼儿和学龄前孩子通常需要你进行实际帮助。一个好的流程是先让孩子自己尝试一下，然后由你在后面仔细完成刷牙。很多家长会用两分钟的歌曲、洗手池旁的凳子，以及每天固定的早晚时间表。

对于学龄儿童，即使他们看起来很独立，也要继续定期检查刷牙情况。重点看看后牙——那些沟槽很容易藏住食物。恒磨牙（第一恒磨牙等）萌出时，可以向牙医咨询是否适合做窝沟封闭。

青少年也同样会得龋齿，尤其是饮用运动饮料或能量饮料、频繁加餐、戴牙套，或睡前刷牙仓促时。在镜子或手机上做一个提醒，往往比再多一次“说教”更有用。

常见的家长误区

一个常见的误区是等孩子喊疼才处理。龋齿往往会在没有明显疼痛的情况下悄悄开始，孩子可能直到问题变大才会抱怨。

另一个误区是认为乳牙不重要，因为反正之后会换掉。其实它们很重要；乳牙出现问题会影响孩子的舒适度、睡眠、进食，以及之后长出来的牙齿。

家长们也常常低估了“频繁小口喝”的影响。比如：孩子在几个小时里一点点喝果汁，未必比“随正餐喝一小份”的孩子更少风险。黏牙的软糖、会粘在牙齿上的饼干，以及睡前喝的奶或果汁，也同样适用。

还有很多家庭太早就不再帮助刷牙。如果孩子目前还不能把鞋带系得整齐，或写字不够清晰，那么他可能还没有足够的手部技能把每一颗牙都刷得很好。

下一步该怎么做

如果你的孩子还没有看过牙医，安排一次首次就诊并提出一些简单的预防问题可能会有帮助。你可以询问如何刷得更干净，孩子是否可能受益于氟化物处理或窝沟封闭，以及根据孩子的年龄需要留意哪些饮品或零食。

具体费用和覆盖范围取决于具体诊所、你的保险类型以及你所在的州。许多儿童的预防性就诊可以由保险、Medicaid 或 CHIP（符合条件的家庭）覆盖，但不同地区的细则可能不同。你可以在预约前了解更多费用。

如果你希望有人帮助你为孩子找一家口腔诊所，SproutSmile 可以协助你与参与的儿科牙医完成匹配。我们不是牙科诊所或医疗机构，本页信息用于一般性教育，不构成医疗建议。