如何預防兒童蛀牙

從早期開始防蛀牙

蛀牙在兒童中很常見，但其中很多是可以預防的。重點其實很簡單：把牙齒刷乾淨、使用含氟（氟化物）、留意孩子含糖飲料和點心的頻率，並持續安排規律的牙科看診。

乳牙很重要。它們幫助孩子吃東西、說話，也為日後恆牙保留空間。乳牙的蛀洞仍可能造成疼痛，甚至引發感染，讓孩子吃東西或睡覺變得困難。

許多牙醫建議：孩子在 1 歲時（或在第一顆牙齒長出後的 6 個月內）安排第一次看牙。如果你對時機有疑問，了解第一次看診會發生什麼 ，或直接和合格的兒童牙醫／一般牙醫討論。

多數孩子受益最大的日常習慣

每天幫孩子刷牙兩次。使用柔軟的牙刷與含氟牙膏。3 歲以下的孩子，許多牙醫會建議只用一小抹牙膏；3 歲以上則常用豌豆大小的量。就算孩子想自己刷，家長通常仍需要在好幾年內協助。

一旦牙齒碰在一起就開始使用牙線。因為食物和牙菌斑若卡在兩顆牙之間，牙刷不一定能刷到那些位置。市面上也有為孩子設計的牙線工具，對一些家庭來說會更方便。

含氟有助於讓牙齒更堅固，並降低蛀牙風險。它可能來自牙膏、飲用水，或牙科診所的含氟處置。封填劑（齒面封填）也能幫忙。這些是牙醫在後牙塗上的薄薄保護層，用來阻擋食物和細菌。合格的兒童牙醫或一般牙醫可以告訴你，對你孩子而言什麼做法最合適。

食物、飲料與學飲杯

糖很重要，但「頻率」也同樣重要。當孩子整天小口啜飲甜食或一直在吃甜點時，牙齒的風險會更高。果汁、運動飲料、調味牛奶、汽水、甜茶，以及黏黏的點心，都可能提高蛀牙機率。

兩餐之間，通常最好的飲料是水。如果孩子會喝果汁，許多家長會覺得把量控制小，並且搭配正餐一起喝，比讓孩子含著喝很久更有幫助。睡前含著奶、果汁或任何含糖飲料在瓶子或學飲杯裡喝，特別容易傷牙。

學飲杯在短期階段可能有用，但長期一直啜飲會讓糖分長時間停留在牙齒上。等孩子準備好了，就嘗試改成規律使用一般杯子。如果孩子想在快睡著或整晚時有飲料，一般來說清水通常是最安全的選擇。如需更貼合你孩子的建議，請諮詢合格的兒童牙醫或一般牙醫。

家長在不同年齡可做什麼

在牙齒還沒長出來之前，你可以用乾淨、濕潤的軟布溫柔擦拭寶寶的牙齦。一旦第一顆牙冒出來，就開始每天刷牙兩次。

幼兒與學齡前孩子通常需要家長實際協助。好的做法是先讓孩子嘗試一下，接著再由你做仔細的刷牙。很多家長會用一首兩分鐘的歌、在水槽旁放一個小腳凳，並且每天維持相同的早晚刷牙流程。

對學齡期的孩子，即使他們看起來很獨立，仍要持續確認刷牙。看看後牙。那些凹槽很容易卡住食物。等恆磨牙長出時，可以詢問牙醫是否需要封填劑。

青少年也一樣會蛀牙，尤其在運動飲料、能量飲料、頻繁吃零食、戴牙套，或睡前刷牙太匆忙時更容易發生。鏡子或手機上的提醒，比起再多說一次道理，常常更有效。

常見的家長錯誤

常見的一個錯誤是等到開始痛才處理。蛀牙往往早期很安靜，孩子可能直到問題變大了才會抱怨。

另一個錯誤是認為乳牙不重要，因為反正最後會換掉。其實乳牙很重要；乳牙的問題會影響孩子的舒適度、睡眠、吃東西，還可能波及後續長出來的牙齒。

家長也常常忽略「啜飲」到底算不算數。有些孩子在好幾個小時內一點一點喝果汁，可能比起一次搭配正餐喝一小份、風險更高。吃軟糖零食也一樣，會黏在牙齒上的餅乾也一樣，睡前喝奶或果汁也一樣。

另外，許多家庭也會太早停止幫忙刷牙。如果你的孩子還不能把鞋帶系得整齊、或字寫得清楚，可能表示他們還沒有足夠的手部技巧，沒辦法把每一顆牙都刷得很乾淨。

接下來該怎麼做

如果你家孩子還沒有看過牙醫，安排一次第一次看診會有幫助，並提出一些簡單的預防問題。你可以詢問如何刷得更好、孩子是否可能需要含氟處置或封填劑，以及依照孩子年齡該留意哪些飲料或點心。

費用與保障會因診所、保險與所在地而不同。許多兒童的預防性門診，可能會被符合資格的家庭的保險、Medicaid 或 CHIP 覆蓋，但細節會依地區而有所差異。你可以在預約前先了解更多費用。

如果你想要有人幫你為孩子找到牙科診所，SproutSmile 可以幫你獲得匹配到合作的兒童牙醫。我們不是牙科診所或醫療照護提供者，本頁資訊屬於一般衛教，並非醫療建議。